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在唐楼、黄教授和赖美芸术前交流了一番之后,手术半个小时后正式开始。
麻醉师钱哲对赖美芸进行气管插管全身麻醉,取分腿平卧位。
唐楼拿着笔在赖美芸精致小巧的脐孔下2cm做了一个切口标记,为了配合手术,显然脐孔特意精心清洗了一次。
不知是不是过于用力,有些白里透红。
看着赖美芸白嫩平坦的腹部,要是留下一道丑丑的疤痕,真有点暴殄天物。
“气腹针穿刺...”
一旁林东作为助手,进行了穿刺。
“二氧化碳,压力维持在12 mm Hg...”
由于采用单通道法,所以对于气压也是有一个精确的控制。
听着唐楼按部就班的掌控者手术流程。
一旁指导的黄教授和程主任微微点了点头。
“手术刀...”
唐楼拿过手术刀之后,直接选择了执笔式,采用开放法,经腹白线切开了腹膜,为置入通道做准备。
整个动作流畅迅速。
看着唐楼微小操作空间里的切开技术,黄教授对着程主任夸赞道:“小唐这基本功很不错啊。”
切开术,对于每一名外科医师都是必备技能,说简单也简单,说难也难,能够做到这般精准流畅,还是很见功力的。
尤其是这么一个年轻人。
“X-E单通道系统准备...”
很快器械护士将早已准备好的X-E单通道入口系统拿了过来。
虽然之前听唐启晨介绍过多次,也见过手术视频,但是现场操作,程建也是第一次见到。
X-E单通道入口系统,是由2片金属和橡胶套组成。
它的切口仅需约2cm,所以手术完成后,能够做到微创,对于像赖美芸这种靠身体、脸蛋吃饭的偶像来说,就非常的适合。
整个单通道入口系统的建立非常简单,2片金属鞘勾住腹壁且合并后,套上橡胶套即完成单通道手术入口系统的建立。
橡胶套则是由4个5mm操作孔及1个12 mm操作孔组成,其中12 mm操作孔可插入配套转换器转换成5 mm操作孔,同时配有放气部件,可减轻烟雾干扰。
橡胶套有比较大的活动度,配合预弯曲的抓钳和长度50 mm、直径5.5 mm的内窥镜,可有效减少器械的互相干扰,提高了手术成功率。
同时X-E单孔入口系统经消毒后可重复多次使用,不会额外医疗费用。
“X-E单通道入口系统还是非常便捷和实用的,切切实实的提高了手术成功率。”
黄教授亲自操作过几十台,深有体会,发自内心的希望能够将其普及,这也是他愿意来参与这台手术的原因之一。
程建微微点了点头,术式的革新,和医疗器械的进步是密切相关的,当然最重要的还是操作的人。
先进的技术加上一个有天赋的医者,结合之后,往往能迸发无穷的能量。
手术台前,完成了单通道建立之后,唐楼又将患者的体位微微调整,头高脚低位。
接下来便是开始第一步解剖胆囊三角。
只见唐楼非常精巧的用弯钳朝头侧牵拉胆囊底部,接下来就是非常关键的一步,辨认Rouviere沟。
Rouviere沟是右肝表面唯一的可见性标志,于1924年由法国解剖学家Rouviere首先提出。
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