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bsp;他的眉头皱的更紧了。

    除了脾脏破裂的可能,手术的时候还要着重检查肝、肾及全部胃肠、腹膜后大血管及胰腺、十二指肠有无损伤。

    要是还有其他的损伤,那这台手术难度不会小,稍微有些差池就是会要人命的。      他将侯二的情况和侯大等人说了,又道:“如果脾脏破裂严重,手术的时候我就不通知你们了,只能将脾脏切除掉。”

    脾是人体最大的淋巴器官,具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。

    切除脾脏后会使身体的免疫力下降,易诱发感染。

    还会影响造血功能。

    储血功能也会下降:

    切除脾脏后会使血液流动性降低,容易发生血栓栓塞等。

    还会导致凝血因子Ⅷ减少。

    侯二已经四十多岁了。

    脾切除一般不会造成生命危险,但是影响还是挺大的。

    能不切除就不切除。

    不过。

    关键时候还是保命要紧。

    侯大和侯方城彼此看了一眼。

    侯方城轻轻的点了点头。

    侯大说道:“一切都由李医生做主了,请务必要保住他的性命,就算是手术以后他人不行了,什么都不会做了,那也没有关系,我们兄弟两个这么多年积攒下来的钱也够花了1

    李平安说道:“我一定尽力而为,尽量让侯二全须全尾的活着从手术室里出来1

    输血、输液过后小露等人过来开始做术前准备了。

    除了准备大量的血液应对突发情况以外,还要为患者开通静脉通道。

    开通静脉通道,指的是给患者留置静脉针,然后输注液体,通常情况之下,浅表的静脉可以作为静脉通道,平常输注的一些液体,都能够经过浅表静脉进入人体,起到治疗作用。

    但是如果患者的病情比较急,而且病情重,那么这时候就要建立深静脉置管,这也是建立静脉通路,而且深静脉置管,可以短时间内输入大量的液体,尤其是抢救危重病人的时候,显得尤为重要。

    深静脉置管一般用于测量中心静脉压,术中大量而快速的静脉输液,长期的肠外营养,血液透析的管道,肿瘤的化疗,重症患者建立输液通路。

    选择的静脉有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉几处。

    这台手术要在位于腹股沟韧带内1/3的交界处下方约两横指处,在股动脉搏动处内侧约1cm的地方的进行穿刺。

    股静脉置管。

    准备好氧气罩,氧气瓶,随时准备抢救患者。

    做好准备以后李平安和几个辅助护士一起将侯二送进病房。

    对其进行腰麻。

    腰麻通过脊椎穿刺将麻醉药物注入到人体内,然后使患者进入睡眠的状态,在患者完全清醒后,再进行手术操作,可以最大限度地减少风险,也可以节省手术时间,是脾破裂手术当中比较常用的一种麻醉方式。

    取平卧位,常规消毒,麻醉效果满意后开始手术。

    左肋缘下“L”形切口,层层切开组织,开腹。

    观察过后发现脾脏损伤并不是太严重,可以进行修补手术。

    肝、肾及全部胃肠、腹膜后大血管及胰腺、十二指肠等部位并没有严重损伤。

    李平安长出了一口气,对腹部进行清创,吸出里面的残存的血液,进一步消毒。

    受损的局部用凝血物质,止血纱条贴于被膜损伤处,以吸水纱布覆盖在外,并略加压约10-15分钟,出血停止后轻轻移除盐水纱布,防止牵连带起止血纱,留下凝血物质。

    远离脾门的浅表裂伤直接缝合,间断褥式缝合。

    因脾脏质脆易破裂,通过被膜缝扎时,均匀用力,以避免撕裂。

    深裂伤口的两侧边缘分别作褥式缝合。

    深部裂伤修补后须观察10-15分钟,若有出血应予再作修补,无出血后则将大网膜游离缘覆盖并缝合固定于裂伤缝合处,使其与创缘附着。

    有的裂伤止血缝扎后,也可直接用大网膜填塞缝合。

    为了观察是否再出血和引出腹腔残余积血,置放引流管在脾窝处,另切口引出体外。

    修补手术做完以后重新对腹部进行清创处理。

    层层缝合切口,关闭腹腔。

    此时的侯二依旧是清醒着,只是脸色苍白的可怕,没有哪怕一点儿血色。

    关闭静脉通道。

    李平安长出了一口气。

    手术过程中没有大出血。

    侯二的性命总算是暂时保住了。

    “小露1李平安说道:“手术做完了,将患者送出去吧1

    小露等人连连点头,几人合力,一起将侯二推出了手术室。

    刚出手术室侯大、侯方城等人都围拢上来了,侯大急忙开口问道:“李医生,我弟弟怎么样了?”

    “术中没有再次大出血1李平安说道:“总算是顺利的将手术做完了1

    即便是完成了手术。

    李平安也不敢大意。

    这才是过了第一关而已。

    能不能控制住术后感染更为关键。

    如果控制不祝

    侯二的性命怕是保不祝

    手术顺利的完成了。

    侯二还活着。

    侯大等人连连感谢。

    就是钱明也是长出了一口气。

    如果侯二真的出了意外。

    他心里也不好受。

    将侯二送进病房。

    小露给他做了皮试,打了一针青霉素。

    侯方城开口说道:“护士,尽管给侯二用好药,无论多少钱我们都出1

    小露看了他一眼没有说话。

    术后治疗的药物就那么几种。

    他想花钱也没处花啊!

    侯二的病情有些严重。

    彭芳不放心交给负责看管病房的那些护士,她决定亲自进行护理。

    腹腔血水彻底排除,确定没有再出血之后拔出了引流管。

    有彭芳这样经验丰富的护士进行护理。

    侯二的伤口好的很快。

    病情也很稳定。

    几天以后他就要出院了。

    出院这天侯方城和侯大都过来了,特意请李平安等人到外面饭店里去吃午饭。

    他到药房找到秦淮茹的时候却听她说道:“李大哥,将自行车给我,我自己回家吧,和咱妈说一声1

    “你跟着我一起过去吧1李平安说道:“反正我做起手术来晚点儿回去吃饭也很经常,咱妈不会太担心的1

    秦淮茹点了点头。

    除了李平安、小露等这些参加手术的人以外,侯二还特意让李平安将彭芳也叫过去了。

    用侯二的话说就是这几天多亏了彭芳护理,要不是她细心的照顾,说不定会出什么事儿呢。

    因为下午还要上班。

    也没有去什么有名的餐馆,就在医院这边找了一个小饭店。

    饭店里能做的菜都让做了一遍,有荤有素,一人还给弄了一大碗的白米饭。

    “我们只要大半碗米饭就行了1小露和冯雯雯、赵婉蓉三人说道,她们担心自己吃不完浪费了。

    三个女孩儿只要了两碗米饭。

    秦淮茹刚要说什么。

    李平安抢先说道:“你也要一碗吧,如果到最后真吃不完,我帮你吃了1

    秦淮茹点了点头不再客气。

    吃饭的时候。

    侯二和彭芳坐在一起一直说个不停。

    李平安稍微听了几句,原来是彭芳在叮嘱侯二今后要注意的事项。

    吃到一半的时候侯大就出去了。

    再回来的时候手里拿着好几个网兜,每个网兜里都装着一只烤鸭。

    彭芳急忙说道:“吃一顿饭就行了,烤鸭我们不能要,再说了,下午还上班呢,总不能带着烤鸭到办公室里去吧1

    小露三人只顾着吃饭没有说话。

    如果彭芳和李平安两人不要,她们也不会要。

    侯大看了李平安一眼说道:“李医生,买都买了,总不能让我重新退回去吧,人家可不收1

    “彭姐,收下吧,吃完饭以后先将烤鸭送到家里。”李平安说道:“小露,你们将烤鸭带回宿舍再到医院.。”

    (本章完)

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